Samoobsługi ciąg dalszy – słuchanie tętna dziecka

Zazdroszczę tym, które ciążę przechodzą wzorcowo i omija je sinusoida nastrojów. Zaliczam recydywę, a codziennie zadaję sobie pytanie, czy aby na pewno wszystko jest w porządku. Proszę mnie nie naśladować, to w prostej drodze prowadzi do choroby psychicznej, a odpowiedź na pytanie i tak nie pada Po prostu wystarczy pamiętać, że nie zdarza się tak, że w ciąży bez komplikacji, bez powikłań, bez patologii, przy zdrowym płodzie i zdrowej matce, prowadzącej „przyzwoity” jak na ciężarną tryb życia, nagle tętno tego płodu bez powodu ustaje. To jest niemożliwe z medycznego punktu widzenia.

Ale tłumacz tu ciężarnej, stresik i tak jest. No i po raz kolejny okazuje się, że potrzeba matką wynalazków. Producenci wynaleźli ustrojstwo do słuchania tętna dziecka w domu. We własnym zakresie. Wygląda to tak:

Źródło zdjęcia: www.brael.com.pl

Sondę przykładamy do brzucha, a na monitorze pokazuje nam się tętno naszego potomka. Wydaje się, że nic prostszego, prawda?

Rzeczywistość wygląda nieco inaczej. Nie bez powodu producent wymaga od klientki podpisania oświadczenia, że została poinformowana przez położną i/lub lekarza ginekologa o niebezpieczeństwach korzystania z takiego wynalazku we własnym zakresie i poinstruowano ją, jak tętno dziecka wysłuchiwać. Dlaczego?

Nie chodzi rzecz jasna o szkodliwość – aparat jest zupełnie bezpieczny tak jak „wysłuchiwacze” szpitalne. Chodzi o to, że nie tak prosto jest to tętno wysłyszeć, a już zupełnie łatwo pomylić je z własnym, które pcha się zazwyczaj na plan pierwszy.

Jeśli płód ułożony jest tak, że jego serce znajduje się blisko któregoś z naszych większych naczyń krwionośnych, tętno jest praktycznie niemożliwe do wykrycia (jest skutecznie zagłuszane przez nasze własne tętno) i ma z tym problem nawet wyszkolony personel szpitalny, przeprowadzający „nasłuch” kilka razy na dobę od wielu lat.

Bywa też i tak, że – jak w moim przypadku – łożysko znajduje się na przedniej ścianie macicy. Tak położone łożysko w pewnym stopniu tłumi odgłosy z wewnątrz. Dlatego u mnie jedno serduszko zawsze wyraźniej słychać niż drugie (jedno łożysko mam na tylnej ścianie, drugie na przedniej).

Jak szybko bije serce płodu? Jakie jest prawidłowe tętno dziecka? Prawidłowo oscyluje między 110 a 170 uderzeń na minutę. W przypadku skali Apgar oceniającej kondycję noworodka w pierwszych minutach życia poza organizmem matki punkt za tętno jest odejmowany, jeśli wynosi ono poniżej 100/min. Co ciekawe, takie przyspieszone tętno – zupełnie normalne dla dziecka – towarzyszy nieletniemu przez kilka lat i serce zwalnia ostatecznie dopiero około szóstego roku życia!

Cały problem z nasłuchem polega na tym, że nasze własne tętno też potrafi zawierać się w przedziale powyżej 110 uderzeń na minutę. Jakim cudem? Po pierwsze ciężarna szybciej się męczy, bo płuca – tak jak i inne narządy wewnęrzne – ma uciśnięte. Jej tętno jest zazwyczaj szybsze. Wystarczy przejść z jednego pomieszczenia do drugiego i po drodze podnieść coś z podłogi i bingo.

Bywa i tak, że bierzemy leki zapobiegające skurczom macicy – np. fenoterol (ja biorę) i naturalnym skutkiem ubocznym przyjmowania tego typu medykamentu jest przyspieszenie tętna i – czasem- kołatanie serca. W takich okolicznościach przyrody moje naturalne tętno mierzone na leżąco i praktycznie zaraz po wstaniu oscyluje w okolicy 100/min. Wystarczy wycieczka do kibla i wzrasta do 120.

A dodajmy do tego jeszcze naturalną w ciąży huśtawkę nastrojów, niepokój, zamartwianie się itp. To wszystko sprawia, że kobiece serca pracują szybciej niż u przeciętnego mieszkańca naszej planety.

No i teraz korzystanie z takiego domowego wysłuchiwacza z jednej strony może uspokajać (codziennie obserwujemy bicie serca naszego malucha), z drugiej strony wyobraźcie sobie stres kobiety, która tego tętna wysłyszeć nie potrafi. I to ten stres jest groźny, bo można naprawdę zrobić sobie krzywdę. Sobie i dziecku.

Z trzeciej strony znowu jeśli ciąża przebiega prawidłowo i jesteśmy pod stałą kontrolą lekarza, po jaką cholerę dokładać sobie dodatkowy obowiązek i powód do ewentualnego zamartwiania się?

Z czwartej strony nawet najczulsze aparaty ukażą tętno dziecka dopiero od pewnego etapu ciąży. Właściwie nie ma sensu wyszukiwanie przed 26. tygodniem. Płód jest jeszcze za mały. Serce oczywiście bije, ale najprawdopodobniej tego nie usłyszymy.

Z piątej strony… Dobra, wystarczy tych stron. Ustrojstwo kosztuje około 270-370 zł, czyli najtańsze nie jest. Jeśli ktoś jest w stanie kupić dla dziecka monitor oddechu za pięć stów, to pewnie szarpnie się i na to, ale ja pozostaję sceptyczna. Ciekawa jestem, co o takim wynalazku sądzi ginekolog. Zadam mu to pytanie na najbliższej wizycie.